Как всегда, надо начинать с верного диагноза. Разбираемся вместе с вами.
Причины снижения памяти и нарушения концентрации внимания в молодом возрасте:
1) нерациональное соотношение труда и отдыха — угадайте, как это «лечится»
Работать до упаду, постоянно недосыпать, а потом удивляться, почему забыл, куда положил ключи. Загнанная лошадь не может бегать забеги!
2) тревожные и депрессивные расстройства — это одна из самых частых причин — лечится антидепрессантами, психотерапией
Обычно я привожу простой пример пациентам.
Жила-была девушка, назовем её Маша. Пошла она в лес за грибами и заблудилась. А с собой у Маши томик Лермонтова: к завтрашнему дню надо выучить «Бородино».
Вечереет. Воют волки. Неизвестно, когда наша Маша выйдет из леса или когда её кто-то найдет.
Как думаете, она его легко запомнит стихотворение?
Состояние нашей психики играет огромную роль. И хоть мы не блуждаем по лесу с волками, тревожные и депрессивные расстройства чрезвычайно распространены. Простым языком говоря, мозгу просто некогда запоминать, он занят другими переживаниями.
3) гипотиреоз — лечится L-тироксином
4) железодефицит — лечится препаратами железа
5) дефицит витамина В12 — лечится витамином В12
6) новообразования — лечатся по-разному, в зависимости от варианта новообразования
7) побочные эффекты некоторых препаратов — необходима корректировка дозы или замена препарата
8) токсическая энцефалопатия (алкоголь и наркотики не способствуют улучшению памяти) — зачастую изменения необратимы, необходим отказ от вредных бяк
9) ВИЧ-инфекция — лечится антиретровирусной терапией
В пожилом возрасте ко всему вышеперечисленному добавляются
10) естественное физиологическое снижение памяти и внимания — необходима тренировка памяти
11) болезнь Альцгеймера — её нельзя вылечить, можно только затормозить, используются антихолинэстеразные препараты (ривастигмин, донепезил, галантамин), блокатор NMDA-рецепторов (мемантин)
12) сосудистая деменция — вот они, реальные, а не мифические проблемы с сосудами
Если курить, не держать под контролем холестерин, пить гипотензивные время от времени, когда 200/120, а 160/90 «это рабочее, я его не чувствую», под старость лет можно потерять память и не узнавать близких. Необходима коррекция факторов риска: контроль веса, давления, уровня холестерина и глюкозы, физическая активность, здоровое питание, отказ от курения.
Есть и более редкие причины: другие деменции, нормотензивная гидроцефалия и др.
При любой причине очень важна тренировка памяти: осваивать иностранные языки, разгадывать головоломки, читать. Вспомните, сколько всего вы учили в школе! Наш организм очень рационален, он перестает тратить усилия на поддержание тех функций, которые не используются.
Если Вы человек молодого или среднего возраста, вероятность, что память и внимание страдают из-за проблем с сосудами ничтожно мала, даже если на УЗИ обнаружена извитость или гипоплазия.
Почему я не назначаю ноотропы при жалобах на снижение памяти и внимания?
Потому что для каждого диагноза, который я написала выше, есть схемы лечения с доказанной эффективностью, и там НЕТ ноотропов. Использование ноотропов ВМЕСТО нормальной терапии может привести к прогрессированию основного заболевания. Использование ноотропов ВМЕСТЕ с нормальной терапией, может привести к повышенной лекарственной нагрузке на печень и почки и абсолютно неизвестным лекарственным взаимодействиям и побочным эффектам.
Берегите себя!