Нарушения функции щитовидной железы могут привести к изменению самочувствия и появлению различных симптомов.
Снижение уровня гормонов щитовидной железы называют гипотиреозом, а повышение — тиреотоксикозом. Работу железы контролирует гипофиз, он вырабатывает тиреотропный гормон (ТТГ), уровень которого изменяется в первую очередь, если работа щитовидной железы нарушена.
Важно понимать, что при нормальном уровне гормонов структура и размеры щитовидной железы, в том числе различные узлы, не могут объяснять какие-либо симптомы. Поэтому делать УЗИ для проверки щитовидной железы неверно.
Если есть симптомы, похожие на признаки нарушения работы щитовидной железы:
- слабость,
- набор или потеря массы тела,
- сердцебиение, частый пульс,
- повышение давления,
- выпадение волос
- нарушения менструального цикла (у женщин)
Необходимо начинать с проверки уровня ТТГ в крови.
ТТГ является главным показателем функции железы: при недостатке ее гормонов он повышается, а при избытке – снижается.
Если ТТГ не в норме, то дополнительно нужно определить уровень гормонов щитовидной железы – свободных фракций Т3 или Т4, уровня антител к щитовидной железе и иногда УЗИ
Если ТТГ в пределах нормы, дополнительное обследование не требуется.
У кого есть необходимость проверить функцию щитовидной железы при отсутствии симптомов нарушения:
- у всех новорожденных (это делается во время скрининга в роддоме или в первые дни после выписки).
- у всех беременных в сроке 7-12 недель.
- у женщин в возрасте 45 лет и старше раз в 3-5 лет.
- у мужчин и женщин, у которых при проведении УЗИ щитовидной железы были обнаружены узлы более 1 см, увеличение объема железы, диффузные изменения ткани.
Когда врач может направить вас на УЗИ щитовидной железы:
— в щитовидной железе что-то прощупывается или увеличены ближайшие к железе лимфатические узлы на шее.
— обнаружено снижение ТТГ
— случайно выявлены узлы в щитовидной железе при КТ, МРТ или ПЭТ — — — редко: операция у родственников по поводу медуллярного рака щитовидной железы, или ранее было облучение головы и шеи, или при обследовании по поводу изменения голова выявлен паралич голосовой связки.
Подробной диагностикой и лечением щитовидной железы занимается врач-эндокринолог.
Источник: https://www.neplacebo.ru/blog/kak-proverit-shhitovidnuju-zhelezu/