Что для вас значит контрацепция? Защита от нежелательной беременности? А для врача это про сохранение жизни. Потому что после прерванной беременности бывает бесплодие. А соблюдение интервала между беременностями снижает риск осложнений и смертей.
Безопасных способов контрацепции много:
- Внутриматочные контрацептивы. Бывают негормональные (в составе медь) и гормональные (в составе гестаген). Оплодотворение не наступает, т.к. продвижение сперматозоидов ограничивается. Метод эффективный в 99%. Есть мнение, что он подходит только тем, кто уже рожал, но это не так.
- Гормональные препараты, блокирующие овуляцию. Это гестагены – синтетические средства, аналогичные гормону прогестерону. Могут быть в виде таблеток, подкожного импланта или инъекций. Наиболее популярны комбинированные контрацептивы — с эстрогеном. Они бывают в таблетках: КОК – комбинированные оральные контрацептивы, в виде вагинального кольца и пластыря. КОК хорошо изучены. Их действие полностью обратимо, они безопасны для наступления беременности в будущем. Чтобы начать прием КОК, достаточно консультации врача-гинеколога, специальных анализов не требуется. Надёжность метода 99%, если не нарушать прием таблеток.
- Барьерные методы. Придуманы сотни лет назад как самый простой способ – не допустить попадания сперматозоидов в женские половые пути. Мужской презерватив более распространен, но существуют и женские варианты: шеечные диафрагмы и колпачки, а также женский презерватив. Эффективность барьерных методов не превышает 85 %. Важное свойство – защита от половых инфекций, ВИЧ и ВПЧ!
- Естественные методы контрацепции – расчет предполагаемого времени овуляции и определение «опасных» и «безопасных» для полового акта дней. Прерванный половой акт можно отнести сюда же. Эффективность низкая, в 20-30 % в течение года возникнет беременность.
- Спермициды – химические вещества, которые разрушают сперматозоиды. Бывают в виде свечей, крема, таблеток, которые вводятся во влагалище перед половым контактом. Одновременно с презервативом не используются. Эффективность не более 70 %, рекомендуется как дополнение к другим методам (например, прерванному половому акту), или у женщин со сниженной фертильностью (в возрасте старше 45 лет, при лактации).
- Экстренная контрацепция – используется после незащищенного полового контакта или в случае, если презерватив порвался. Как можно раньше (до 5 дней) необходимо принять специальный гормональный препарат, тогда вероятность беременности составит 1,5 %. Введение внутриматочной спирали в этом случае эффективнее.
- Женская и мужская стерилизация. Метод необратимый, но безопасный для здоровья. Эффективность 99%.
Учитывая разнообразие методов, контрацептив можно подобрать любой женщине, с учетом ее пожеланий.